第三十六章-耳石症与筋膜枪(2/3)
陈☪🂏俊听完原委,稍一沉吟,就道:“您这个考虑耳石症,也就是耳石脱落。”
“耳石症?什么毛病?📎🙫听都🔺🅬没听过啊!🝚”大妈和其家人都一头雾水。
头晕目眩,掌握不了平衡,无法走路,还恶心呕吐,咋🝢🌶就是耳石脱落呢?难道耳朵里还有石头?不,耳屎?
陈俊就解释:“耳石,是控制人身体平衡的重要器官,正常情况下,耳石是附着于耳石膜上,遇到外力打击脱落后会在内耳内游动,从而让人产生眩晕感。耳石脱落往往多发于中年人,女性偏多,病因一般和头位或体位变化有关。
像阿姨您这个症状和经历,多半是耳石被筋膜枪给‘震’出来了,内耳的耳石脱离原位滚进🀶了半规管,当头部运动时,耳石会在半规管造成淋巴液不正常流动,产生眩晕!”
“哦哦,原来如此!”
“那,医生,要做手术吗?”
陈俊微微一笑,说道:“小毛病🔛,我帮您复位🇵🜹一下就行,不需要做手术!”
边上,很多人都好奇看着🌁🟖🝍,因为,急诊科遇到这种病例的情况比较少,🏥很多患者都直接去耳鼻喉科或者神经内科了,一些新来的医护人员并没见过。比如顶新顶新的粉嫩新人,周诗语和姜妍儿两个美女护士,就压根没听过耳石症,因此,见陈俊要当场给患者进行耳石复位,都相当感兴趣。
“那……医生,我🚻要怎么配合你啊?”大妈问道🆡🆡。
“您听我的指示,过来这边🔺🅬坐在床🐙⛷上,先平坐…🆡…”陈俊就指挥开了,当然,也搀扶大妈,让大妈慢点,免得又摔跤。
……
耳石症,又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头🅭位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数🚙📲🞴秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。
一般可分为两类,一类为特发性称之为耳石病,另一类为继发性,继发于梅尼埃病、突聋、病毒性迷路炎、内听道动脉缺血、偏头疼、头部外伤、中耳和内耳术后,人工耳蜗术后,耳毒💂🏄🗡性药物损害,耳硬化症,慢性中耳炎及颈性眩晕等,上述各种疾病导致了半规管的炎症或缺血损伤而致耳石脱落。
这种病,多发于中年人,女性略多,发病突然,症状的发生常与某种头位或🗂体位变化有关。激发头位(患耳向下)时出现眩晕症状,眼震发生于头位变化后3~🏺10秒之内,眩晕则常持续于🕛60秒之内,可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解,间歇期可无任何不适,或有头晕,个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。
这名大妈就是眩晕,然后长时间地头重脚轻,无法掌握平衡,走路像踩棉🅭花,深一脚浅一脚,有漂浮感🏀🖽😄。
至于复位治疗,说起来,其实挺简单的,无非是利用体位变化来使得脱落入半规🔰🄓管的耳石重新回到椭圆囊里面。
原☪🂏理是靠重力,让耳石自己回落,这样就需要特殊的体位变化。也就是在床上翻几个身。根据⚞💝💷耳石脱落入不同的半规管,以及进入半规管后是游离可活动的还是粘附固定的,有不同的复位🁐🄺🂣方法。
比如后半规管耳石症有Epley和Semont两种方法。水平半规管是Gufini和改良的Gufoni🖴🖹法,前半规管有Ya🜹🖦o法🀹🁯等。
由于大妈是后半规管耳石症(别问陈俊怎⚹🖕💢么知道,问就是系统,另外具有透视眼),所以陈俊采用的是E🞞🕑pley复🔌⚸🖌位法,是目前临床上最常见的一种治疗后半规管耳石症的方法。
……
“您的头向右转45°,嗯,这样……保持不动,然后听我的指示,快速后仰……”🇴🜰
陈俊托住大妈的头,迅📎🙫速后仰,使头与床面大约呈20🝢🌶°。
“哎哟哎哟,我眼睛跳,头晕♙!”大妈惊叫连连。
陈俊道:“不要慌🚻,正常现象,您尽管放松就行!”
“耳石症?什么毛病?📎🙫听都🔺🅬没听过啊!🝚”大妈和其家人都一头雾水。
头晕目眩,掌握不了平衡,无法走路,还恶心呕吐,咋🝢🌶就是耳石脱落呢?难道耳朵里还有石头?不,耳屎?
陈俊就解释:“耳石,是控制人身体平衡的重要器官,正常情况下,耳石是附着于耳石膜上,遇到外力打击脱落后会在内耳内游动,从而让人产生眩晕感。耳石脱落往往多发于中年人,女性偏多,病因一般和头位或体位变化有关。
像阿姨您这个症状和经历,多半是耳石被筋膜枪给‘震’出来了,内耳的耳石脱离原位滚进🀶了半规管,当头部运动时,耳石会在半规管造成淋巴液不正常流动,产生眩晕!”
“哦哦,原来如此!”
“那,医生,要做手术吗?”
陈俊微微一笑,说道:“小毛病🔛,我帮您复位🇵🜹一下就行,不需要做手术!”
边上,很多人都好奇看着🌁🟖🝍,因为,急诊科遇到这种病例的情况比较少,🏥很多患者都直接去耳鼻喉科或者神经内科了,一些新来的医护人员并没见过。比如顶新顶新的粉嫩新人,周诗语和姜妍儿两个美女护士,就压根没听过耳石症,因此,见陈俊要当场给患者进行耳石复位,都相当感兴趣。
“那……医生,我🚻要怎么配合你啊?”大妈问道🆡🆡。
“您听我的指示,过来这边🔺🅬坐在床🐙⛷上,先平坐…🆡…”陈俊就指挥开了,当然,也搀扶大妈,让大妈慢点,免得又摔跤。
……
耳石症,又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头🅭位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。正常情况下耳石是附着于耳石膜上的,当一些致病因素导致耳石脱离,这些脱落的耳石就会在内耳内被称作为内淋巴的液体里游动,当人体头位变化时,这些半规管亦随之发生位置变化,沉伏的耳石就会随着液体的流动而运动,从而刺激半规管毛细胞,导致机体发生强烈性眩晕,时间一般较短,数🚙📲🞴秒至数分钟,可周期性加重或缓解。病程时间长短不一。
一般可分为两类,一类为特发性称之为耳石病,另一类为继发性,继发于梅尼埃病、突聋、病毒性迷路炎、内听道动脉缺血、偏头疼、头部外伤、中耳和内耳术后,人工耳蜗术后,耳毒💂🏄🗡性药物损害,耳硬化症,慢性中耳炎及颈性眩晕等,上述各种疾病导致了半规管的炎症或缺血损伤而致耳石脱落。
这种病,多发于中年人,女性略多,发病突然,症状的发生常与某种头位或🗂体位变化有关。激发头位(患耳向下)时出现眩晕症状,眼震发生于头位变化后3~🏺10秒之内,眩晕则常持续于🕛60秒之内,可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解,间歇期可无任何不适,或有头晕,个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。
这名大妈就是眩晕,然后长时间地头重脚轻,无法掌握平衡,走路像踩棉🅭花,深一脚浅一脚,有漂浮感🏀🖽😄。
至于复位治疗,说起来,其实挺简单的,无非是利用体位变化来使得脱落入半规🔰🄓管的耳石重新回到椭圆囊里面。
原☪🂏理是靠重力,让耳石自己回落,这样就需要特殊的体位变化。也就是在床上翻几个身。根据⚞💝💷耳石脱落入不同的半规管,以及进入半规管后是游离可活动的还是粘附固定的,有不同的复位🁐🄺🂣方法。
比如后半规管耳石症有Epley和Semont两种方法。水平半规管是Gufini和改良的Gufoni🖴🖹法,前半规管有Ya🜹🖦o法🀹🁯等。
由于大妈是后半规管耳石症(别问陈俊怎⚹🖕💢么知道,问就是系统,另外具有透视眼),所以陈俊采用的是E🞞🕑pley复🔌⚸🖌位法,是目前临床上最常见的一种治疗后半规管耳石症的方法。
……
“您的头向右转45°,嗯,这样……保持不动,然后听我的指示,快速后仰……”🇴🜰
陈俊托住大妈的头,迅📎🙫速后仰,使头与床面大约呈20🝢🌶°。
“哎哟哎哟,我眼睛跳,头晕♙!”大妈惊叫连连。
陈俊道:“不要慌🚻,正常现象,您尽管放松就行!”